Bitte füllen Sie diesen (zugegebenermaßen echt langen) Fragenbogen gründlich aus! Ich studiere ihn intensiv bevor Sie kommen (und einen € bezahlt haben) und je mehr ich vorher weiß, umso weniger muss ich fragen, wenn Sie da sind. Sie bezahlen dann vor Ort die Behandlungszeit! Je gewissenhafter Sie hier ausfüllen, umso mehr wertvolle Zeit habe ich dann für die Behandlung Ihres Hundes!
Vorname, Nachname
Telefonnummer
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
E-Mail Adresse
Hunderasse
Hundefarbe
Alter des Hundes
Ist Ihr Hund kastriert?
– Bitte auswählen – ja nein
wenn ja, seid wann ist er kastriert?
Name des Hundes
Woher stammt das Tier?
– Bitte auswählen – Zuchthund Tierschutz Privatabgabe
Seit wann lebt der Hund bei Ihnen im Haushalt?
Was frisst Ihr Hund?
– Bitte auswählen – Nassfutter Trockenfutter Rohfütterung Gekochtes Sonstiges/Mischfütterung
Wenn er Sonstiges/Mischfutter bekommt, bitte kurz beschreiben
Bekommt der Hund Futterzusätze? Nahrungsergänzungsmittel? Wenn ja, welche:
Bekommt Ihr Hund Medikamente?
– Bitte auswählen – Ja Nein
Wer ist der Haustierarzt/Fachtierarzt Ihres Hundes?
Ist Ihr Hund freundlich und kooperativ?
– Bitte auswählen – Ja, mein Hund ist freundlich Verhaltensoriginell
Fährt Ihr Hund gerne Auto?
– Bitte auswählen – ja nein
Ist Ihr Hund ein Einzelhund?
Ja Nein
Hat Ihr Hund einen Job? z.B. als Führ-/Assistenzhund, Diensthund, Therapiehund etc.
– Bitte auswählen – Vollzeit Teilzeit Minijob/Hobby
Welche Vorlieben hat Ihr Hund? (Mehrfachauswahl erlaubt)
spielen mit Spielzeug/Ball/Stock apportieren zerren spielt allein spielen mit Artgenossen jagen buddeln schwimmen rennen schnüffeln Kopfarbeit / Tricks chillen/dösen/faulenzen schmusen/kuscheln kontrollieren (Haus / Garten oder andere Hunde) schützen (Haus oder Halter)
Wie verträglich ist Ihr Hund mit anderen Hunden? (Mehrfachauswahl erlaubt)
voll verträglich bedingt verträglich Hündinnen super Rüden eher nein Rüden super Hündinnen eher nein völlig individuell (mal super, mal ok, mal Eskalation) will keine Kontakte, ist aber nicht aggressiv will/soll keine Kontakte haben, ist aggressiv, macht auch Beschädigungen = beisst
Anders, weil klein ok, groß nicht, schwarz ok, weiß nicht (bitte ausfüllen):
Mein Hund ist noch spezieller (bitte ausfüllen):
Bleibt Ihr Hund alleine?
– Bitte auswählen – nein ja, problemlos
Persönliche Frage (muss nicht beantwortet werden):
Aus wie vielen und welchen Menschen besteht die Familie? Ist der Hund mit allen "fein" oder gibt es in der Konstellation zwischen den Menschen und dem oder den Hunden Probleme?
Grund des Besuches. Bestehen Erkrankungen / gab es größere Unfälle, Verletzungen, Operationen (dann bitte auch Tierarzt nennen)
Bevorzugte Behandlungszeit
– Bitte auswählen – Vormittags Nachmittags Flexibel
Gibt es bereits Befunde vom Tierarzt oder Röntgenbilder?
Befund vom Tierarzt Röntgenbilder Sonstiges